Laser in der Medizin
In der Medizin vollzieht sich in den letzten Jahren ein tiefgreifender Wandel. Viele der seit langem
etablierten chirurgischen und diagnostischen Verfahren werden durch neue,
sanftere Techniken ersetzt. Eine herausragende Rolle spielt dabei der Einsatz des Lasers.
Laseranwendungen gehören inzwischen in nahezu allen medizinischen Disziplinen zum klinischen
Alltag und haben sowohl therapeutisch als auch diagnostisch neue Wege eröffnet. So lässt sich die präzise und
gewebespezifische Wirkung von Laserstrahlung, kombiniert mit flexiblen
optischen Lichtleitfasern medizinisch vorteilhaft in neuartige minimalinvasive
Operationstechniken umsetzen.
Der Faserapplikator kann dabei eine Vielzahl sonst gebräuchlicher
chirurgischer Instrumente ersetzen. Diese schonenden, belastungs-
und nebenwirkungsarmen Behandlungsverfahren können zum Teil sogar ambulant
durchgeführt werden und entlasten damit nicht nur den Patienten, sondern tragen ebenfalls zur
Kostenreduzierung in Diagnostik, Therapie und Nachsorge bei.
Grundlagen der Laserphysik und Lasertechnik:
Die Abkürzung LASER steht für: Light Amplification by Stimulated
Emission of Radiation (Lichtverstärkung durch angeregte
Emission von Strahlung). Er besteht in der Regel aus einem lichtverstärkenden
Medium und einem Resonator,
in dem das Licht gebündelt wird.
http://www.physnet.uni-hamburg.de/ilp/de/laserskript.html
Ein Skriptum zu einer Vorlesung über Physik des Laser mit dazugehörigen
Übungsaufgaben.
http://www.uni-konstanz.de/quantum-electronics/teaching/22/Gesamtskript_SS05.pdf
Ein Skript für Studierende des Lehramtes der Universität Konstanz zur
Laserphysik und nichtlinearer Optik. Viele Grundlegende Abbildungen und
eine ausführliche Einführung in das Thema.
http://www.uni-duesseldorf.de/WWW/MedFak/LaserMedizin/Laserkurs/skript/Kapitel1.PDF
Grundlagen der Lasertechnik, Kapitel 1 eines ausführlichen Skriptums der Universität Düsseldorf
Grundlagen der Laser-Gewebe-Wechselwirkung
http://www.uni-duesseldorf.de/WWW/MedFak/LaserMedizin/Laserkurs/skript/Kapitel3.PDF
Ein Abriss über die Laser Gewebewechselwirkungen, Kapitel 3 eines
umfangreichen Sriptum der Universität Düsseldorf.
Medizinische Laseranwendungen:
http://www.weltderphysik.de/de/1546.php
Lasertechnik in der Medizin - eine kurze Übersicht
http://www.weltderphysik.de/de/1556.php
Hologramm und Knochensäge - Lasereinsatz in der Gesichtschirurgie, Laserstrahlschneiden von
Knochengewebe, Operationen am Kiefer oder Gesicht sind sehr kompliziert. Aus diesem
Grund wird eine Holografietechnik entwickelt, mit der sich ein Gesicht
hochpräzise vermessen und die Operation genau am Computer planen läßt,
sowie ein Laser, der Knochen wesentlich besser schneidet als die übliche
Knochensäge.
http://www.uni-duesseldorf.de/WWW/MedFak/LaserMedizin/Laserkurs/skript/Kapitel2.PDF
Grätetechnik und strahltransportsysteme, Kapitel 2 eine umfangreiche
Übersicht über viele Lasergeräte in der Medizin. Ein Skriptums der
Universität Düsseldorf
http://www.ukaachen.de/content/folder/2918541
ANwendungen in Hals-Nasen-Ohren-Chirurgire der RWTH-Aachen z.B. CO2-Laser
Erbium:YAG-Laser
Neodym:YAG-Laser
Frequenzverdoppelter
Nd:YAG-Laser
http://www.lmtb.de/td/td_litt_de.html
Laserinduzierte Thermotherapie (LITT)
Die Laserinduzierte Thermotherapie (LITT) ist ein
minimal-invasives Verfahren zur Behandlung von bösartigen und gutartigen
Tumoren innerhalb unterschiedlicher Organe (z.B. in Leber, Lunge, Gehirn,
Hals-Kopf-Bereich, Abdomen, Prostata). Die Besonderheit der LITT besteht
darin, dass auf die eigentliche Entfernung des Tumors verzichtet wird und
dieser in situ (am Platz) verbleibt. Man spricht auch von einer
sogenannten In-situ-Ablation, bei der die lokale Zerstörung von
Tumorgewebe unter Schonung von umliegendem gesundem Gewebe erfolgt, so
dass eine ausgedehnte Entfernung vermieden werden kann.
Dazu wird Laserstrahlung über flexible Lichtwellenleiter und geeignete
Applikationssysteme direkt mittels Punktion in das Zielgewebe eingebracht
(s. Abbildung). Aufgrund der Lichtabsorption werden im Zielvolumen
Temperaturen zwischen 45°C und 100°C erreicht, die eine massive
Proteinkoagulation bewirken, in deren Folge das betroffene Gewebe abstirbt.
Interstitielle Laserapplikation: Schematische
Darstellung
Links:
www.litt-therapie.de Universität
Frankfurt, Überblick über klinische Anwendungen
www.lmtb.de/td/td_litt_de.html
Laser- und Medizin-Technologie GmBH, Berlin, Überblick überzahlreiche
innovative Anwendungen von Lasern in der Medizin, sehr übersichtlich und
verständlich aufbereitet
Lasersicherheit
http://www.uni-duesseldorf.de/WWW/MedFak/LaserMedizin/Laserkurs/skript/Kapitel5.PDF
Lasersicherheit und Laserschutz, Kapitel 5 eines umfangreichen Skriptums
der Universität Düsseldorf
Links
http://www.uni-duesseldorf.de/WWW/MedFak/LaserMedizin/Laserkurs/skript/Kapitel4.PDF
Laseranwendungen in der Medizin, Kapitel 4 eines umfangreichen Skriptums
der Universität Düsseldorf http://www.laser-zentrum-hannover.de/de/index.php
Alles rund um den Laser, das Laser-Zentrum Hannover http://www.caesar.de/723.0.html
Laser ablation in medicine and material processing, ein kurzer Einblick in
die Arbeit des Center of advanced european studies und research über
Gewebeablationen mittels Laser.
http://www.blz.org/index.php?id=65
Bayrisches Laserzentrum, Erlangen, kurzer Abriss über
Sintern von Knochenersatzwerkstoffen, und Lasergestützte
Osteotomie http://www.tuilaser.com/markets/medicine/vision_correction.htm
TUI Laser AG Germering, Laser Vision Correction: the
most frequently used excimer laser application in medicine.
http://www.uni-duesseldorf.de/WWW/MedFak/LaserMedizin/Laserschutz/Laserschutz.html
Sind Lasershows gefährlich? oder sind Laserpointer gefährlich? Solche
Fragen werden hier beantwortet.
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